چگونه سطح هوشیاری بیمار را بالا ببریم؟【1 روش ساده】

در این مقاله، به بررسی یک تحقیق انجام شده در دو بیمارستان کشور می پردازیم که در این تحقیق، محققان کشورمان موفق شدند، با  استفاده از یک روش کاملا ساده، سطح هوشیاری بیمارانی که به کما رفته اند را افزایش داده و مدت زمان کما را نیز کاهش دهند.

مقدمه

در سطح جهانی، تروما و آسیب‌های دستگاه عصبی از جمله علل مهمی برای کاهش سلامتی مردم می‌باشند. اثرات تغییرات همودینامیکی در بیماران با آسیب‌دیدگی‌های مغزی می‌تواند منجر به کاهش سطح هوشیاری آنها شده و وضعیتشان را تشدید کند. هدف این مطالعه بررسی تأثیر ماساژ بازتابی کف پا بر سطح هوشیاری و شاخص‌های همودینامیک بیماران دچار کما اثر تروماتیک است.

تحقیقی که انجام شد، چه بود؟

در سال 1396، این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی در بیمارستان‌های شهدای هفتم تیر تهران و امام حسین شاهرود انجام شد. نمونه‌گیری از 60 بیمار دچار کما تروماتیک انجام گرفت و آنها به‌صورت تصادفی به دو گروه کنترل و ماساژ بازتابی پا تقسیم شدند.

هر دو گروه مراقبت معمول را دریافت کردند. در گروه ماساژ بازتابی، ماساژ بازتابی کف پا به مدت دو هفته روزانه دو بار و هر بار به مدت 30 دقیقه اجرا شد. سطح هوشیاری بیماران با استفاده از مقیاس کمای گلاسکو قبل، یک و دو هفته پس از ورود به مطالعه ارزیابی و ثبت شد. همودینامیک بیماران قبل، فوراً، 30 دقیقه و 2 ساعت پس از مداخله در روزهای اول و دوم اندازه‌گیری و ثبت شد.

داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری مختلف از جمله t-test مستقل، آزمون chi-square، آزمون توزیع دقیق Fisher و آزمون تحلیل واریانس با تکرار انجام شدند. نرم‌افزار SPSS نسخه 21 برای تحلیل داده‌ها مورد استفاده قرار گرفت.

این مطالب را نیز مطالعه کنید:

دلایل پایین آمدن سطح هوشیاری

چگونه سطح هوشیاری بیمار را بسنجیم؟

هوشیاری بیمار در ای سی یو باید چند باشد ؟

یافته ها و نتایجی که از این تحقیق به دست آمد

در گروه ماساژ بازتابی، تعداد بیمارانی که به هوشیاری کامل بازگشت داشتند، بیشتر از گروه کنترل بود (p=0.002). همچنین، زمانی که بیماران به هوشیاری کامل بازگشت معاندتر در گروه ماساژ بازتابی بود (p=0.001). در گروه ماساژ بازتابی، کاهش فشارخون سیستولیک در زمان‌های فوری (p=0.017) و 30 دقیقه پس از مداخله (p=0.016) نسبت به گروه کنترل مشاهده شد. همچنین، شاخص‌های همودینامیک در گروه ماساژ بازتابی بلافاصله پس از مداخله به میزان کمتری نسبت به زمان‌های دیگر کاهش یافت.

نتیجه گیری این تحقیق چه بود؟

نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که ماساژ بازتابی کف پا می‌تواند باعث افزایش سطح هوشیاری بیماران و کاهش مدت زمان کمای آنها شود. همچنین، اثر مثبت ماساژ بر شاخص‌های همودینامیکی نیز قابل مشاهده بود. به نظر می‌رسد که این روش ساده و کم‌هزینه می‌تواند در بخش‌های مراقبت ویژه بهبود وضعیت بیماران با آسیب‌دیدگی مغزی و کاهش شاخص‌های همودینامیکی را به‌دنبال داشته باشد، بنابراین توصیه می‌شود که پرستاران از این روش به عنوان یک ابزار موثر برای بهبود وضعیت بیماران استفاده نمایند.